美国食品和药物管理局周五批准了第一种治疗产后抑郁症的药物，数据显示，美国约七分之一的女性患有产后抑郁症。
健康专家表示，品牌名为Zurzuvae的祖拉诺酮可能会改变治疗产后抑郁症(PPD)和其他抑郁症的游戏规则，因为临床试验发现，每天服用14天的这种药丸在几天内就能缓解症状。
“产后抑郁症是一种严重的、可能危及生命的疾病，在这种情况下，女性会感到悲伤、内疚、毫无价值，在严重的情况下，甚至会想到伤害自己或孩子。”而且，因为产后抑郁症会破坏母婴关系，它也会对孩子的身体和情感发展产生影响，”FDA药物评估和研究中心精神病学部门主任Tiffany R. Farchione医学博士说。“对于许多女性来说，获得口服药物将是一个有益的选择，可以应对极端的、有时危及生命的情绪。”
产后抑郁症是一种严重的抑郁症发作，通常发生在分娩后，但也可能在怀孕后期开始。到目前为止，PPD的治疗只能在某些医疗机构由医疗保健提供者进行静脉注射。
“这种药物的问世真是太棒了，因为如果它能够有效地治疗产后抑郁症，那么它将减轻很多痛苦，”尼尔马尔吉特·达米博士说，他是加州山景城埃尔卡米诺健康斯克里夫纳心理健康与成瘾服务中心住院围产期精神病学部门的医学主任。
专家们还敦促研究人员收集更多关于祖拉诺酮的长期数据——因为该试验没有对参与者进行超过45天的随访——并希望它最近的批准将揭示导致产后抑郁症的其他因素，比如缺乏社会支持。
“这不是一颗神奇的药丸，”迈阿密大学米勒医学院精神病学和行为科学助理教授朱迪特·布兰科(Judite Blanc)说。“健康的社会决定因素是产后抑郁症最重要的原因。”
这种药是如何起作用的?
唑诺酮是一种神经活性类固醇类抗抑郁药。
纽约范斯坦医学研究所(Feinstein Institutes for Medical Research)行为科学研究所(Institute of Behavioral Science)教授、该研究的首席研究员克里斯蒂娜·德里甘尼迪斯(Kristina Deligiannidis)博士说，神经活性类固醇是体内自然产生的分子，对控制大脑压力很重要。
研究人员表示，产后抑郁症患者在激素变化期间可能对压力更敏感，因为这些分子不能正常工作。
Deligiannidis说:“虽然目前还不清楚祖拉诺酮是如何迅速产生抗抑郁作用的，但研究表明，天然的神经活性类固醇通过迅速减轻压力和恢复健康的大脑功能来支持大脑健康。”
在196名完成了45天临床试验的患者中，上周发表在《美国精神病学杂志》(American Journal of Psychiatry)上的结果显示，服用祖拉诺酮的女性在第15天看到了“统计学上显著的改善”。
最常见的副作用包括嗜睡、头晕和镇静。但没有参与者出现戒断症状、自杀意念增加或其他常见抗抑郁药相关行为。
这种药和其他抗抑郁药有什么不同?
Dhami说，产后抑郁症患者通常采用治疗和药物联合治疗。
最常用的处方药是一种叫做选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)的抗抑郁药。据梅奥诊所称，它们通过提高血清素水平来缓解抑郁症状，血清素是脑神经细胞之间传递信号的化学信使之一。
但布兰科说，这些ssri类药物需要12周才能开始起作用。
Deligiannidis说，使用祖拉诺酮，提供者治疗产后的方式“必然会有所不同”。
她说:“对于许多患者来说，他们可能只需要一个短暂的急性治疗过程，然后密切监测(任何抑郁症状的复发)，而不是长期服用抗抑郁药数月或数年。”
但医生们表示，他们在给患者开祖拉诺酮而不是其他抗抑郁药时仍持谨慎态度，尤其是对有抑郁症病史的患者。
Dhami说:“我们对抑郁症的了解和理解是，它是一种复发和缓解的疾病。”“可以指导和帮助我们做出临床决策的一件事是长期跟踪患者，看看他们的症状在6个月、9个月或1年内发生了什么。”
什么通常会导致产后抑郁?
美国国家心理健康研究所(National Institute of Mental Health)的数据显示，大约15%的美国新生儿患有产后抑郁症。产后抑郁症并不是由单一原因引起的:梅奥诊所表示，遗传、身体变化和情绪问题可能共同起作用。
布兰科说，但研究表明，健康的社会决定因素和其他压力因素也与产后抑郁症的风险增加有关。除了临床治疗之外，重要的是要解决为准父母提供更多工作场所和社会支持的需求。
“这不仅是一颗神奇的药丸，也是社会、政策制定者和工作场所的问题。这是性别角色、性别社会化、母性观念和严格的工作安排造成的。”
产后抑郁症的症状
根据梅奥诊所的说法，产后抑郁症的症状可能包括:
情绪低落或严重的情绪波动;经常哭泣;睡眠困难 与宝宝分手;远离家人和朋友;食欲不振或吃得比平时多;失眠或睡得太多;极度疲劳;对你曾经喜欢的活动失去兴趣和乐趣;强烈的烦躁或愤怒;绝望或无价值感、羞耻感、内疚或不足感;清晰思考能力下降 集中注意力或做决定;有伤害自己或宝宝的想法;反复出现死亡或自杀的想法。如果你或你认识的人可能正在与自杀念头作斗争，请拨打988与自杀和危机生命线联系。他们一天24小时都可以使用，并提供多种语言的服务。
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